بهترین زمان تست PCR در صورت مواجهه با فرد مبتلا به کرونا؟
مقدمه:
با توجه به فراگیری گسترده کرونا در حال حاضر بهترین و مطمئن ترین شیوه برای اطمینان از بیمار و یا ناقل بودن افراد انجام تست PCR است. با توجه به اینکه زمان انجام این تست، عاملی مهم در نتیجه و پاسخ تست بشمار می آید (جلوگیری از نتیجه کاذب) یکی از سوالاتی که مطرح می شود این است که در صورت تماس با فرد ناقل یا بیمار چه زمانی باید تست انجام شود؟
شواهد علمی در زمینه پاسخ به سوال:
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) و سازمان جهانی بهداشت توصیه می کنند که سه تا پنج روز پس از مواجهه و تماس با یک فرد مبتلا به کووید-19 بایستی تست صورت گیرد. برخی دیگر از منابع و شواهد نشان می دهند که انجام آزمایش پس از سه روز تماس با یک فرد مبتلا دقت کمتری دارد و بهترین زمان برای آزمایش پنج تا هفت روز پس از تماس است. هنگامی که بیماران علائم را نشان می دهند، آزمایش ها دقیق تر می شوند.
آزمایش در زمان کوتاه پس از تماس می تواند منجر به نتیجه منفی کاذب شود چون حاوی مقدار کافی از مواد ژنتیکی ویروس نیست، آزمایش منفی PCR نیز به این معنا نیست که فرد عاری از عفونت است، بلکه تنها به این معناست که در آن لحظه خاص، نمونه حاوی غلظت کافی ویروس برای اندازه گیری مثبت نبوده است. بنابراین نتایج تست ممکن است تحت تأثیر زمان آزمایش قرار گیرد. همان طور که گفته شد به عنوان مثال، اگر در روز تماس با فرد بیمار و یا ناقل آزمایش انجام شود، نتیجه آزمایش شما تقریباً منفی است، زیرا هنوز ذرات ویروسی کافی در بینی یا بزاق برای تشخیص وجود ندارد؛ درحالی که انجام آزمایش چند روز پس از آلوده شدن یا پس از بروز علائم، احتمال دریافت نتیجه منفی کاذب را کاهش می دهد و به طور کلی، اگر نتیجه آزمایش مثبت شود، تقریباً می توان مطمئن بود که فرد مبتلا است.
نتیجه گیری:
با توجه به مطالعات و شواهد، نتایج انجام تست PCR بعد از مواجهه با فرد بیمار بسیار وابسته به زمان است و به نظر می رسد با توجه به توصیه های سازمان های معتبر همچون سازمان جهانی بهداشت و مرکز پیشگیری و کنترل بیماری ها، بهترین زمان برای دریافت نتیجه دقیق تر، سه تا پنج روز پس از مواجهه است.
منابع:
با توجه به فراگیری گسترده کرونا در حال حاضر بهترین و مطمئن ترین شیوه برای اطمینان از بیمار و یا ناقل بودن افراد انجام تست PCR است. با توجه به اینکه زمان انجام این تست، عاملی مهم در نتیجه و پاسخ تست بشمار می آید (جلوگیری از نتیجه کاذب) یکی از سوالاتی که مطرح می شود این است که در صورت تماس با فرد ناقل یا بیمار چه زمانی باید تست انجام شود؟
شواهد علمی در زمینه پاسخ به سوال:
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) و سازمان جهانی بهداشت توصیه می کنند که سه تا پنج روز پس از مواجهه و تماس با یک فرد مبتلا به کووید-19 بایستی تست صورت گیرد. برخی دیگر از منابع و شواهد نشان می دهند که انجام آزمایش پس از سه روز تماس با یک فرد مبتلا دقت کمتری دارد و بهترین زمان برای آزمایش پنج تا هفت روز پس از تماس است. هنگامی که بیماران علائم را نشان می دهند، آزمایش ها دقیق تر می شوند.
آزمایش در زمان کوتاه پس از تماس می تواند منجر به نتیجه منفی کاذب شود چون حاوی مقدار کافی از مواد ژنتیکی ویروس نیست، آزمایش منفی PCR نیز به این معنا نیست که فرد عاری از عفونت است، بلکه تنها به این معناست که در آن لحظه خاص، نمونه حاوی غلظت کافی ویروس برای اندازه گیری مثبت نبوده است. بنابراین نتایج تست ممکن است تحت تأثیر زمان آزمایش قرار گیرد. همان طور که گفته شد به عنوان مثال، اگر در روز تماس با فرد بیمار و یا ناقل آزمایش انجام شود، نتیجه آزمایش شما تقریباً منفی است، زیرا هنوز ذرات ویروسی کافی در بینی یا بزاق برای تشخیص وجود ندارد؛ درحالی که انجام آزمایش چند روز پس از آلوده شدن یا پس از بروز علائم، احتمال دریافت نتیجه منفی کاذب را کاهش می دهد و به طور کلی، اگر نتیجه آزمایش مثبت شود، تقریباً می توان مطمئن بود که فرد مبتلا است.
نتیجه گیری:
با توجه به مطالعات و شواهد، نتایج انجام تست PCR بعد از مواجهه با فرد بیمار بسیار وابسته به زمان است و به نظر می رسد با توجه به توصیه های سازمان های معتبر همچون سازمان جهانی بهداشت و مرکز پیشگیری و کنترل بیماری ها، بهترین زمان برای دریافت نتیجه دقیق تر، سه تا پنج روز پس از مواجهه است.
منابع:
https://nortonhealthcare.com/news/how-long-after-exposure-to-test-positive-for-covid
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/if-youve-been-exposed-to-the-coronavirus
https://www.hackensackmeridianhealth.org/HealthU/2020/12/03/exposed-to-covid-heres-when-to-get-tested/
https://www.vdh.virginia.gov/coronavirus/local-exposure/#stepstotake
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/testing-overview.html
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/if-youve-been-exposed-to-the-coronavirus
https://www.hackensackmeridianhealth.org/HealthU/2020/12/03/exposed-to-covid-heres-when-to-get-tested/
https://www.vdh.virginia.gov/coronavirus/local-exposure/#stepstotake
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/testing-overview.html
ارسال نظر